زراعة القرنية
عملية زرع القرنية
يناير 1, 2020زراعة القرنية
عملية زراعة القرنية بليزر الفيمتوثانية
متى يتحسن النظر بعد زراعة القرنية بمساعدة الفيمتوليزر الممنوعات بعد زراعة القرنية تكلفة عملية زراعة القرنية في مصر عملية زراعة القرنية بليزر الفيمتوثانية تعتبر عملية زراعة القرنية باليزر الفيمتوثانية هي الوسيلة الأكثر أمانا والأكثر نجاحاً في طرق زراعة القرنية.
يعتبر ليزر الفيمتو ثانية من أدق أنواع الليزر حيث يقوم بتكوين فقاعات على عمق محدد بدقة متناهية تحت سطح القرنية مما يساعد على خلق طبقة سطحية ذات سمك متناهي و دقيق دون استخدام مشارط جراحية. ولا تحتاج عملية زراعة القرنية بالفيمتو ثانية للتخدير الكامل والبقاء في المستشفى. فباستخدام ليزر الفيمتوثانية يمكن فصل طبقات القرنية بدقا بالغة وبالتالي استبدال طبقات القرنية المصابة فقط كما في عمليات الزراعة الطبقية دون المساس بباقي الطبقات على العكس من الزراعة الكلية التقليدية التي كانت تعتمد على إزالة القرنية بشكل كامل واستبدالها بأخري من متبرع مما قد يسبب زيادة معدلات اللفظ المناعي للقرنية المزروعة. تستغرق العملية حوالي 40 دقيقة يتم فيها فصل طبقات القرنية باستخدام نبضات الليزر القصيرة “الفيمتو ثانية” ثم استبدالها بطبقات مماثلة من قرنية أخرى سليمة، ويمكن للمريض العودة للمنزل في نفس اليوم.
متى يتحسن النظر بعد زراعة القرنية بمساعدة الفيمتوليزر
يساعد استخدام الفيمتوليزر على التئام الجروح بسرعة سواء في عمليات زراعة القرنية والليزك وعادة ما تتراوح الفترة التي يبدأ فيها المريض بالشعور بتحسن في النظر بعد زراعة القرنية ما بين أسبوع إلى شهر اعتماداً على سرعة التئام الجروح. يشعر المريض بضبابية الرؤية لفترة قد تصل إلى شهر بعد العملية، ولكن يمكنه العودة لممارسة نشاطه اليومي حسب نوع النشاط في فترة تتراوح بين أسبوع – أسبوعين بعد العملية. تعتبر عملية زراعة القرنية باستخدام الفيمتوليزر هي الأفضل في التعافي لأن فترة النقاهة والتماثل للشفاء تكون أسرع بكثير من الطرق التقليدية. الممنوعات بعد زراعة القرنية هناك مجموعة من الممنوعات يجب أن يتجنب المريض التعرض لها بعد عملية زراعة القرنية من بينها: تجنب المجهود أو حمل الأشياء الثقيلة. عدم التعرض مباشرة للماء أو تيارات الهواء الشديدة لمدة شهر. عدم ممارسة الرياضات العنيفة التي قد تسبب إصابات العين. عدم الإهمال في تناول قطرات العين والأدوية. تجنب حك العين او دخول الماء أوالصابون إليها أثناء الاستحمام. عدم وضع مساحيق التجميل على العين. تجنب مصادر الحرارة الشديدة. تكلفة عملية زراعة القرنية في مصر تعتبر عملية زراعة القرنية بالفيمتوليزر من التقنيات الحديثة المستخدمة في مصر، وتتم من خلال أحدث التقنيات ولها نتائج مضمونة وآمنة وتظهر بشكل أسرع من العمليات التقليدية في زراعة القرنية، لذلك تعد التكلفة مرتفعة نسبياً لكنها في النهاية تختلف من مكان إلى آخر نتيجة لعدد من العوامل من بينها مهارة وخبرة الطبيب الذي يقوم بالعملية والأجهزة المستخدمة والمستشفى التي ستتم فيها العملية والفحوصات التى يحتاجها المريض قبل العملية وسعر ومواصفات القرنية التي ستستخدم في عملية الزراعة.
ما هي المياه البيضاء (الكتاراكت)
هي عتامة عدسة العين البللورية وتؤدي الي رؤية ضبابية وضعف الرؤية وعدم وضوح الكتابة.
عادةً ما تبدأ الكتاراكت فى جزء من العدسة ثم تنتشر تدريجياً حتى تتسبب فى ضعف الرؤية أو الإحساس بوجود ضباب يحجب الرؤية، فى هذه الحالة يجب التدخل لإزالة العدسة المعتمة ثم زرع عدسة أخرى بدلاً منها.
ما هى أنواع وأسباب المياه البيضاء؟
أسباب الكتاراكت كثيرة ومتنوعة، منها على سبيل المثال:- الكتاراكت المصاحبة لكبر السن (الكتاركت الشيخوخية) وهى تحدث لكبار السن بنسبة كبيرة جداً، وتزداد نسبة حدوثها مع بعض الأمراض مثل مرض السكر. المياه البيضاء الخلقية وهى ما تحدث منذ الولادة، وقد تكون الكاتاركت الخلقية نتيجة عوامل وراثية أو إصابات فيروسية أثناء فترة الحمل. المياه البيضاء الناتجة عن بعض أمراض العن مثل الإلتهاب القزحى والإنفصال الشبكى. الكتاراكت الناتجة عن إصابات العين. الكتاراكت الناتجة عن تعرض العين لبعض الإشعاعات مثل الآشعة المستخدمة فى علاج الأورام. المياه البيضاء الناتجة عن استخدام بعض الأدوية مثل الكورتيزون لفترات طويلة. ما هى أعراض المياه البيضاء؟ العرض الرئيسى للكتاراكت هو ضعف الرؤية تدريجيا مع عدم وضوح القراءة. بعض أنواع الكتاراكت تؤدي إلى تغير كبير في مقاس النظارة حيث تزداد درجة قصر النظر والأستيجماتيزم بمعدل سريع.
هل توجد أدوية لعلاج المياه البيضاء؟
حتى يومنا هذا لا توجد أى أدوية أو قطرات تمنع الكتاراكت، والعلاج الوحيد هو إزالة الكتاراكت مع زرع عدسة داخل العين. ما هي الطرق الحديثة في جراحة المياه البيضاء؟ الفاكو وهي شفط المياه البيضاء بتقنيات الموجات فوق الصوتية ذات الحركة الترددية أو الاهتزازية من خلال فتحات جراحية دقيقة، ثم تزرع عدسات مطوية من خلال هذه الفتحات الدقيقة داخل العين ولا ينتج عن العملية أى أستيجماتيزم بعد العملية. الفيمتو كتاراكت : يستخدم فيه ليزر الفيمتوثانية في تفتيت المياه البيضاء وعمل فتحات دقيقة جدا بالقرنية يقوم الجراح بشفط الكتاراكت من خلالها، و يستخدم الفمتو ليزر في تصحيح الاستجماتيزم أثناء العملية.
الإزالة الجراحية للكتاراكت من خلال فتحة جراحية كبيرة نسبياً ثم تزرع العدسة من خلال هذه الفتحة، وهذه الطريقة يعيبها حدوث الاستجماتيزم فى بعض الحالات، كما أن إلتئام الجرح يحتاج بعض الوقت. هذه الطريقة تتميز بقلة التكلفة المادية وعادة ما يلجأ لها الجراح قليل الخبرة بالفاكو أو الفمتوكتاراكت أو إذا كانت المياه البيضاء قديمة جدا ومتحجرة مما يصعب تفتيتها بالموجات فوق الصوتية أو بالفمتوليزر. أين يمكن إجراء عملية المياه البيضاء بالليزر ؟ فى مركز الدكتور احمد جمعه المهدي افضل دكتور عيون فى مصر يتم إجراء عملية المياه البيضاء بأجود أنواع العدسات في 5 دقائق تحت مخدر موضعي. يعتبر الدكتور احمد جمعه المهدي من أمهر الجراحين على الإطلاق في عمليات المياه البيضاء وزراعة العدسات، حيث قام بإجراء عشرات الآلاف من العمليات بحمد الله بنجاح تام، وله العديد من المحاضرات والأبحاث العلمية والمنشورات الدولية المتميزة في مجال جراحات المياه البيضاء وعلاج المضاعفات الناتجة عنها،. كما يقوم الدكتور احمد جمعه المهدي بعمليات المياه البيضا لمرضى السكر ما هي أحدث أنواع العدسات التي يمكن زراعتها بعد عملية المياه البيضاء؟ تنقسم العدسات الحديثة التي تزرع بعد إزالة المياه البيضاء إلى ثلاثة أنواع رئيسية : عدسات أحادية البؤرة ويوجد منها العديد من الأنواع أفضلها على الإطلاق العدسات غير الكروية التي تؤدى إلى تحسين كبير فى وضوح الرؤية الليلية وتباين الألوان وتحسين ثلاثية الأبعاد.
العدسات الإنكسارية (Toric IOL) المصححة للاستجماتيزم وذلك للمرضى الذين يعانون من عدم انتظام سطح القرنية. العدسات متعددة البؤرة (Multifocal IOL) وهى تتيح للمريض وضوح الرؤية البعيدة والقريبة فى نفس الوقت، وبالتالى لايحتاج المريض إلى نظارة للقراءة بعد العملية، وتعتبر هذه العدسات من أحدث وأفضل العدسات التي شهدت تطورا كبيرا في السنوات الأخيرة. متى يجب ازالة المياه البيضاء بالليزر ؟ يلجأ الأطباء الي ازالة المياه البيضاء بالفيمتو ليزر عندما تبدأ في إعاقة الرؤية بدرجة تمنع المريض من القيام بالأنشطة المعتادة وكلما أجريت الجراحة مبكراً كلما كان ذلك أفضل وأكثر أمانا. ترك المياه البيضاء قد يؤدى إلى مضاعفات مثل إرتفاع ضغط العين أو تحلل الرباط الدائرى الذى يثبت العدسة في مكانها مما يؤدى إلى سقوطها فى قاع العين. وتستغرق العملية حوالي 5 دقائق. هل توجد أخطار من ترك المياه البيضاء بدون عملية؟ ترك الكتاركت قد يؤدى إلى مضاعفات مثل إرتفاع ضغط العين أو تحلل الرباط الدائرى الذى يثبت الكتاركت فى مكانها مما يؤدى إلى سقوطها فى قاع العين. وهذا يحدث لبعض الناس الذين يعانون من الكتاراكت فى عين واحدة ويتأخرون فى إزالتها جراحياً لأنهم يستطيعون الرؤية بالعين الأخرى. ما هى نسبة نجاح عملية المياه البيضاء ؟ حسب الإحصائيات التى أجريت فى الولايات المتحدة الأمريكية فإن عملية الكاتاراكت هى أكثر عملية جراحية يتم إجرائها فى الجسم البشرى على الإطلاق، وحسب نفس الإحصائيات فإن عملية الكاتاراكت لها أعلى نسبة نجاح بين جميع العمليات التى تجرى فى الجسم البشرى. كم تستغرق عملية المياه البيضاء بالفاكو أو بالفمتوليزر؟ تستغرق العملية حوالي 5 دقائق.
ماذا بعد عملية المياه البيضاء بالفاكو أو بالفمتوليزر؟
تستطيع أن تستأنف حياتك اليومية فى اليوم التالى لعملية الكتاراكت. لا يمنع المجهود البصري كافة أشكاله بعد العملية. تستخدم القطرات بشكل منتظم لمدة ثلاثة أسابيع بعد العملية أو حسب ارشادات الطبيب. ممنوع دعك العين أو دخول الماء داخل العين أو وضع مساحيق التجميل على العين لمدة أسبوع. ضع الواقي خاصة أثناء النوم لمدة أسبوع. يفضل استخدام نظارة شمسية في الضوء الساطع لعدة أيام. يمكن قيادة السيارة بعد عدة أيام حين يسمح لك جراح العيون بذلك.
